著名的生物化学家和医学家、诺贝尔奖获得者Otto Warburg博士曾于1924年发现,癌细胞能以不同的代谢方式产生能量。他指出,正常身体细胞的能量来源于有氧代谢,而癌细胞大部分的能量都依赖于糖的无氧酵解。

此后,Warburg在1966年德国康斯坦茨湖举办的“诺贝尔奖获得者会议”中,发表了题为《癌症的病因与预防》( The Prime Cause and Prevention of Cancer )的演讲,并正式提出“癌症的主要致病因素是正常身体细胞的有氧呼吸被糖酵解所替代”这一观点,也就是如今人们所说的“Warburg效应”。可在当时很长一段时间里,学者们并不接受Warburg所提出的“几乎所有肿瘤都会摄入大量的葡萄糖,并通过无氧酵解来释放乳酸,而线粒体功能障碍是能量产生改变的罪魁祸首,会诱发癌细胞生长并降低癌细胞的凋亡。”这个理论,直到20世纪70年代,受到约翰霍普金斯大学的PeterPedersen博士重新关注研究后,学术界才出现大量“生活方式对癌症影响因素”的相关研究。

本文基于目前所有已知的调查研究结果,认为下述几种健康习惯将有助于降低罹患癌症的风险。

暴露组学

其实,健康或是疾病,从来不是单一因素所能决定的,而是多种因素影响下产生的综合结果。在人的一生中,接触的所有环境暴露因素的总和及其对身体健康产生的影响,称之为暴露组学。

我们先来讨论除饮食和营养因素外的暴露组学。这其中包括环境暴露、激素平衡、用药情况、身体组成、日常活动量和潜在炎症因素。事实上,这里每个因素既可独立作用又可相互作用于人体,对健康或是疾病状态产生影响。

举例来说,癌症和其他一些疾病的已知风险因素是炎症。为降低罹癌风险,我们通常采取消除慢性炎症的触发因素这一手段来维持身体“环境平衡”,进而彻底清除引起炎症的基质。

慢性炎症是由饮食和营养因素直接引发的。肥胖和代谢综合征通常是日常饮食中摄入了过多的糖和深加工食品,再加上精神压力以及睡眠量不足所导致。这些因素一旦相互作用,人体内的胰岛素水平便会整体升高,为脂肪细胞生存提供“肥沃的土壤”。“脂肪细胞”不仅是脂肪的储蓄库,也是一种活跃的内分泌器官,它可以分泌出触发慢性炎症的细胞因子和激素,加剧局部组织的炎性损伤。以此方式产生的微环境,会为肿瘤细胞生长提供有利条件,让肿瘤细胞借机在体内生长和组织浸润。

所以,想要从源头阻止此类慢性炎症的产生,我们需要注重日常生活中饮食、睡眠和压力的问题,一般可通过冥想、运动、高品质睡眠和均衡膳食等生活方式,控制炎症的发生。

地中海式生活方式

有研究显示,采用“地中海式饮食”能在控制好体重的同时降低癌症、心脑血管疾病的发生率。这种饮食方式强调选用当地、应季、多种类的新鲜蔬菜作为食材。

“地中海式饮食”金字塔的底部是由体育运动和社区活动构成。除此以外的饮食方面,强调每餐以蔬菜(2种或以上)和全谷物(1-2种)为主,餐后甜点主要为水果(1-2种);每日饮食中,要具备橄榄油、坚果、种子(1-2种)以及奶制品;每周饮食中,可以补充如鱼/海鲜(1-2次)、鸡蛋(2-4次)和禽肉类(2次)的各种蛋白质,但要限制红肉和加工肉类的摄入,最好以纯天然营养食物为准,甜食或酒类(目前推荐的酒精摄入量为0)适度为宜。

以上饮食方式富含的膳食纤维可促进肠道有益菌生长,增加短链脂肪酸的产生(短链脂肪酸与降低炎性疾病、糖尿病和心脑血管疾病风险有关)。而摄入各色蔬菜和水果,能提高体内大量微量营养素和植物营养素的水平(植物营养素既抗氧化又抗炎,它们可以降低体内自由基蓄积和炎症反应)。而不良饮食方式,会使细胞内代谢积聚的自由基损害DNA、RNA和蛋白质,最终导致细胞凋亡。

生酮饮食

“生酮饮食”也是一种对预防和治疗癌症有益的饮食方式。该方式起源发展于20世纪20年代。在治疗癫痫疾病的药物问世前,“生酮饮食”法一直被用于治疗儿童癫痫,并持续使用了20年。

随着肥胖和癌症在美国与日俱增,生酮饮食法再一次引起人们的兴趣。这种饮食法帮助许多人成功减重,但也有其局限性,可能并不适合所有人,也不能作为长期的解决方案。有研究显示,将生酮饮食法纳入癌症治疗方案,可以起到一些辅助作用。在米里亚姆·卡拉米安(Miriam Kalamian)的著作《生酮治疗癌症》(Keto for Cancer)中曾提及,生酮饮食是患者在常规治疗中的辅助疗法,其宗旨是通过减少癌症细胞可获得的葡萄糖量,保持来自酮体-羟基丁酸盐的稳定能量供应,从而诱导不健康细胞的凋亡(细胞定向死亡)。这种饮食方案有助于增加肿瘤细胞对标准治疗的敏感性,并可以提高传统疗法中清除肿瘤的整体成功率。

事实上,近期也有胶质瘤病例使用生酮饮食法进行辅助治疗的案例出现。生酮饮食能够对癌细胞产生影响,也会诱导基因和免疫改变,有益于提高整体健康状况,同时,生酮饮食法还能调节氧化应激,减少体内触发炎症的化学物质。

总的来说,生酮饮食法为部分癌症患者提供了辅助治疗的支持,是帮助降低癌症风险的一种方法。

断食

几个世纪以来,“断食”法不仅是某类文化的组成部分,甚至也是当下的一种潮流。

在断食期内,人体肠道和肝脏会有充足的时间来代谢因消化产生的副产物及进食诱发的炎性物质,也会将我们体内储存的脂肪转化为能量。并且,我们的身体为了适应饥饿,会将能量转移到各种“保护系统”中,让饥饿可能造成的风险降至最低。断食法触发的这些“防御行为”被认为可以达到延长寿命和降低癌症风险的目的。

断食还可以让患者减少癌症治疗中所引起的副反应。一般来说,只要没有出现慢性体重减轻,在治疗前断食五天后恢复正常饮食,可以在不影响治疗效果的同时减轻治疗中带来的副作用。

而对于癌症预防人群来说,尝试间歇性断食(至少13小时不进食)或结合植物性饮食(如前所提的地中海饮食法),是预防癌症不错的选择。

现今,随着科研技术的不断提升,癌症预防及治疗的理念也在与时俱进。日常生活中,健康的生活方式是我们防癌于未然的关键因素,我们也许可以通过包括并不限于以上的更多方式来保持健康,做到“防癌”于未然。

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